2012年1月30日 星期一

得到傳染性腹膜炎的貓不用隔離?!!

今天還要打破大家一個迷思!如果家裡面有很多隻貓.....
真的不幸有一隻貓得到了「傳染性腹膜炎」,  看倌們覺得要跟其他貓咪隔離嗎???


答案是不用!!!!     口說無憑 ,我拿書給看倌們看

右下角最後一段
"最後,在家將有FIP的貓咪與其他貓咪隔離是稀少的需求,特別是其他的貓是健康的成貓,FIP直接由貓傳染給貓是例外,而不是規則,隔離已經生病的幼貓或小貓只是提供額外的壓力,這樣反而會更減弱免疫反應。"

我盡量直接翻內文,

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參考資料 THE CAT  1045頁 右下

傳染性腹膜炎(FIP)的診斷


希望能讓大家更了解FIP的診斷,所以特別寫了這一篇文章,參考資料是The Cat 這本書
(: 非滲出型的=乾式  滲出型=濕式 預後=治療後的病情)


我內文寫的還是太複雜了  所以我在這邊摘要一下  如果需要看比較仔細的 請再往下看


1.FIP的診斷是很複雜且困難的


2.確認是FIP 抽腹水出來檢查是必要


3.FIP常發生在年輕的貓咪  通常是多貓家庭


4.冠狀病毒感染不等於 FIP


5.要做的檢查很多 但有兩個比較能有正相關的檢查是


  A.檢查腹水中是否有冠狀病毒抗原


  B.檢查腹水中 球蛋白與白蛋白的比值


6.百分之百能確定是FIP 則需要採組織送病理的實驗室做切片診斷


  很不幸的這時貓咪通常已經變成天使了





===================本   文=========================================
診斷FIP其實在臨床是非常困難的,特別是非滲出型的FIP,FIP的臨床症狀,通常非常不明確,尤其是非滲出型FIP。滲出型的FIP是比較容易診斷的,但有腹水的貓咪約只有50%是FIP,最常與FIP一樣有腹水的疾病有:淋巴細胞性膽管炎(lymphocytic cholangitis),以及惡性腫瘤(malignancies)。貓的冠狀病毒感染非常的常見,所以證明冠狀病毒感染,並不能確診是FIP,能否診斷FIP是非常關鍵的,因為他們通常癒後極差,且在貓生前診斷出是FIP是非常困難的事情,必須結合聚集貓咪的特徵、病史、理學檢查、影像檢查以及實驗室的診斷,除了組織病理或者是免疫組織化學可以單獨確認FIP外,沒有任何單一個檢查可以確診是FIP。
絕大多數的貓發生FIP都在一歲以下,純種貓比米克斯常發生,而且感染的貓通常是源自於多貓家庭,或者是之前飼養在多貓家庭,在繁殖貓咪場的檢驗紀錄顯示,這可能與基因上有某種關係。在病史的部份可能會發現在幾個星期前經歷過一些緊迫的事件,例如去勢、子宮卵巢切除術,從收容所帶回來受到的創傷,在家中的社會地位的改變,藉著X光或者是超音波影像的檢查,可以幫助我們在貓咪腹圍膨大或呼吸困難時,排除其他疾病並且確定有腹水的狀況。在最近一份報告中指出,16隻確診的FIP的貓在腹腔超音波下有些非特異的改變被發現,例如腎臟腫大,不規則的腎臟輪廓,在腎臟包膜下影像變白(hypoechoic),腹腔淋巴結病變,腹水,腹膜後腔有滲出液,腸道有瀰漫性的變化。
但是正常的腹腔超音波並不能排除是FIP。
如果貓咪有腹水,檢驗腹水會有比檢驗血液或血清有更大的診斷意義,所以先以超音波或X光去確定腹水的存在,腹水通常被形容為稻草色,並且是有粘性的(因為有大量的蛋白質含量),細胞數通常會比化膿性肉芽腫(pyogranulomatous)相對來說低,檢查到腹水裡有冠狀病毒的抗原與確定是FIP有正相關,腹水高蛋白含量,且白蛋白比球蛋白的比值低,這也指向是FIP。
這個是FIP腹水的,上下不同是因為細胞量

FIP滲出液的特色
1.非炎症性的 
2.顏色
 3.高比重 
4. 高蛋白 
5.球蛋白與白蛋白的比值小於0.45 
6.低細胞含量

血清生化學的部份顯示許多有FIP的貓,會因為球蛋白的量上升,而總蛋白上升,然而就算是總蛋白是正常的,也可能會看到白蛋白比球蛋白的值下降,當比值靠近0.5時,診斷是FIP的可能性才比較高。其他的異常可能要看影響到其他哪些組織。
紅白血球計數結果比較沒有特異性並且多樣,在確診是FIP的貓有些時候血清生化學以及紅白血球計數正常。
alpha-1 acid glycoprotein(AGP)也可以作為診斷FIP的區別指標,但是這樣的檢查比較不常見,且很多其他的發炎狀況也會有同樣的情形,例如淋巴癌、貓免疫不全病毒,所以不可以只憑借AGP而診斷是FIP。
常常FIP也會造成神經方面的問題,可檢驗腦脊髓液,照核磁共振可以幫助確認病灶的位子,
血清的抗體檢驗或冠狀病毒的檢驗並沒有確診FIP的作用。

診斷是FIP的黃金標準是組織病理和免役組織化學。